LINEE GUIDA ALLA CARTELLA CARDIOLOGICA


Raccomandazioni per misure m/b-mode:
Utilizzare il metodo di misura margine esterno margine esterno (LE-LE)
Leading edge (LE) = è il margine piu vicino allla sonda ecografica che individua accuratamente la posizione di una effettiva interfaccia (struttura)


Raccomandazioni per Individuare diastole / sistole

Asse lungo :
FINE DIASTOLE: tramite la trach-ball selezionare il frame in cui la camera ventricolare sx raggiunge la sua massima dilatazione e la valvola mitrale sta per chiudersi

FINE SISTOLE: selezionare il frame in cui la camera ventricolare sx raggiunge la sua dimensione minima e la valvola mitrale sta per aprirsi

Asse corto m/b -mode:
La diastole e la sistole viene identificata selezionando il frame in cui si rileva rispettivamnte la dimensione massima e minima del camera vent sx

ESAME M-MODE asse lungo (parasternale dx )









Eseguire le misure quando la linea del cursore m-mode è ben posizionata subito davanti agli apici dei lembi mitralici ( line I ) e quindi il fascio di ultasuoni attraversi perpendicolamente il setto-interventricolare e incontri la parete libera a livello delle corde tendine ( fantasma della mitrale).

Individuare la sistole e la diastole localizzando rispettivamente il massimo movimento del setto verso la parete libera vent sx e viceversa.

ESAME M-MODE asse corto ( parastenale dx)



Eseguire le misure solo quando la proiezione asse corto parasternale dx è ben visualizzata e il cursore attraversa perpendicolarmente le camere cardiache passando in mezzo ai 2 muscoli papillari







ESAME B-MODE









VALUTAZIONE ATRIO SX

Eseguire le misurazioni solo in b-mode in proiezione parasternale dx asse corto





Normale Atrio sx / Ao = 1,5



ESAME B-MODE

ATTENZIONE : l’ ipertrofia cardiaca concentrica in corso di HCM ha una presentazione fenotipica estremamente variabile e non caratteristica
Eseguire tutte le scansioni ecografiche possibili



Fox PR, Liu SK, Maron BJ “Echocardiographic assessment of spontaneously occurring feline hypertrophic cardiomyopathy: an animal model of human disease”.
Circulation 1995; 92:2645




SUDDIVISIONE SEMPLIFICATA IN SEGMENTI DELLE PARETI CARDIACHE